По прежнему, высоко актуальной остается проблема внематочной беременности.  В отделении прошел редкий, трудный для диагностики случай  яичниковой беременности (по статистике 0.5% от эктопических беременностей). По клинике, УЗИ и результатам ХГЧ была диагностирована трубная беременность. Во время лапароскопии выставлен диагноз прервавшейся яичниковой беременности. Пациентке произведено удаление хориальной ткани из яичника, милкинг маточных труб, учитывая невыполненную репродуктивную функцию у женщины и возможность гетеротопной беременности. Гистологически диагноз яичниковой беременности подтверждён. Отслежено снижение хориогонина крови, снижение адекватное. Пациентка выписана с полным выздоровлением       

12.02.2016

   При участии главного внештатного специалиста по паллиативной помощи министерства здравоохранения Краснодарского края Кардашовой Натальи Вячеславовны в детском отделении 17 декабря 2015 года артисты театра кукол устроили праздник детям, находящимся на паллиативном лечении. Ребята с большим удовольствием посмотрели сказку  «Маша и три медведя» и после этого получили подарки от волонтеров.

  18.12.2015

   Освоен и внедрен  метод   лечения  эпителиальных копчиковых ходов и пилонидальных кист в условиях амбулаторной хирургии

   Как правило, оперативное лечение пилонидальных кист и эпителиальных копчиковых ходов проводилось в стационаре, особенно если заболевание осложнилось абсцедированием. Исходя из многолетних наблюдений нами предложено лечение этих больных амбулаторно.

   В дневном стационаре 42 больным с эпителиальной копчиковой кистой, как абсцедированной (29 чел.), так и  чистой (13 чел), 32 больных- мужчины,   после одномоментного иссечения, а в случае эпителиального хода- предварительного окрашивания,  проводилось  промывное дренирование силиконовым дренажем в течении 4 суток, а при гнойных кистах до 5 суток. Критерием извлечения дренажа являлось практическое отсутствие отделяемого.

   Все больные вне зависимости от того абсцедированная киста или хроническая - выздоравливали  в сроки от 12 до 15 суток путем первичного натяжения раны. Антибактериальная терапия, как правило, не проводилась. Обезболивание – таб. кетанов 1т х 2р. в день 3-4 дня.       

   Длительное промывное дренирование доказало свою эффективность и позволило отказаться от антибактериальной терапии в большинстве случаев. рекомендовано нами к применению как стандартного метода при лечении выше указанных заболеваний в условиях дневного стационара.

05.02.2016

Первый опыт интравитреального применения лечебного импланта при макулярном отеке сетчатки

   Макулярный отек является неспецифическим признаком многих заболеваний глазного яблока, в том числе окклюзии вен сетчатки. На сегодняшний день, данные исследований свидетельствуют, что наиболее эффективными методами лечения данной патологии являются интравитреальные введения препаратов ингибиторов ангиогенеза. Интравитреальное введение дексаметазона доступно в форме имплантата. Исследования показали его высокую эффективность при наличии относительно небольшого количества побочных эффектов. Среди первых введений импланта в нашей клинике нам бы хотелось отметить  клинический пример.

   Под наблюдением находился пациент с макулярным отеком вследствие окклюзии ветви центральной вены сетчатки неишемического типа. Выполнено интравитреальное введение препарата.  Перед и после операцией проводилось офтальмологическое обследование, включающее визометрию, биомикроскопию,офтальмоскопию, оптическую когерентную томографию (ОКТ)

   Пациент А., 1963 г.р. Диагноз: посттромботическая ретинопатия, макулярный отек правого глаза. Интравитреальное введение выполнено через 2 недели после развития тромбоза ветви центральной вены сетчатки. Через месяц толщина сетчатки уменьшилась на 202 мкм  (648-446 мкм). Острота зрения до введения VisOD = 0,03 н/к, через 1,5 месяца после введения VisOD=0,3 и стабильна через 3 месяца.
   Первый опыт использования препарата у пациентов с макулярным отеком вследствие окклюзии центральной вены сетчатки продемонстрировал его высокую эффективность в динамике повышения остроты зрения и уменьшения отека сетчатки, в отсутствии побочных эффектов при ближайших результатах лечения.

11.12.2015