Быстрый доступ
Контакты
Отзывы на сайте
Подпишитесь на RSS-ленту
Перекрут ножки кисты/опухоли яичника относится к экстренным ситуациям, но среди всех острых гинекологических состояний составляет лишь 5-7%. Перекрут ножки кисты (опухоли) яичника- это опасное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. По данным литературы перекрут занимает 5-е место среди экстренных гинекологических состояний и встречается менее, чем у 3 % женщин. Но особенностью перекрута является то, что это состояние затрагивает все возрастные группы. В отделение гинекологии МБУЗ ГКБ№3 была переведена пациентка из другого лечебного учреждения после обследования и консультации хирурга. Заключение: Кистома яичника. Болевой синдром. К заключению прилагалось УЗИ органов малого таза, где размеры кистомы составляли 200х150мм. В 2010г пациентке была произведена лапаротомия: Экстирпация матки (удаление) без придатков по поводу миомы матки. Последний визит к гинекологу в 2014г, была диагностирована опухоль яичника, но от операции пациентка отказалась. При поступлении в гинекологическое отделение МБУЗ ГКБ№3 беспокоили боли в течение двух дней, имевшие сначала периодический характер, затем принявшие постоянный характер, с иррадиацией в поясницу, периодической тошнотой и однократной рвотой. При поступлении в отделение был заподозрен перекрут кисты яичника. Произведена операция в экстренном порядке. Перекрут ножки кистомы левого яичника больших размеров составлял 360*. Произведено удаление придатков. Кистомы больших размеров редко склонны к перекруту из-за малоподвижности. Но в данном случае перекруту способствовало изменение анатомии малого таза после перенесенной экстирпации матки. Обычно яичник достаточно чётко зафиксирован в малом тазу за счёт двух связок – собственной связки яичника и воронко-тазовой связки. При экстирпации матки собственная связка яичника пересекается, поэтому яичник остался прикреплё к стенкам таза только на одной воронко-тазовой связке, что и способствовало перекруту кистомы яичника несмотря на её большие размеры. Наша пациентка выздоровела благодаря своевременному и адекватному хирургическому лечению.
10.06.2016
С 30 мая по 3 июня 2016 года в Санкт-Петербурге состоялся XXII международный офтальмологический конгресс «Белые ночи». Каждый год Конгресс привлекает более 2000 тысяч лучших специалистов в области офтальмологии из многих регионов России, стран СНГ и всего мира. В этом году конгресс посетила и делегация из офтальмологического отделения МБУЗ ГКБ №3.
В работе Конгресса (в чтении лекций, проведении семинаров и мастер-классов) приняли участие ведущие отечественные специалисты-офтальмологи, в том числе главный офтальмолог Министерства здравоохранения Российской Федерации, директор МНИИ им. Гельмгольца, профессор В.В. Нероев, ректор РМАПО, академик РАН, профессор Л.К. Мошетова, заведующая курсом офтальмоонкологии и орбитальной патологии РМАПО, академик РАН, профессор А.Ф. Бровкина и многие другие.
Участие во всех мероприятиях конгресса было бесплатным для офтальмологов. Свои доклады на пленарных заседаниях представили 72 лектора (55 отечественных и 17 иностранных). Еще 32 отечественных лектора приняли участие в проведении сателлитных симпозиумов. Были рассмотрены важнейшие достижения и проблемы в области диагностики и лечения глаукомы, хирургического лечения катаракты, рефракционной хирургии, лечения воспалительных и дистрофических заболеваний роговицы и конъюнктивы, диагностики и лечения воспалительных заболеваний сосудистого тракта, сосудистых заболеваний сетчатки и хориоидеи, лечения патологии орбиты, проблемы окулопластики, другие актуальные вопросы современной офтальмологии.
В пленарных заседаниях, как и в прошлые годы, приняли участие представители Европейского глаукомного общества (EGS), познакомившие слушателей с современными рекомендациями по ведению больных с этим заболеванием.
Вниманию участников конгресса была представлена выставка продукции ведущих фирм–производителей офтальмологического оборудования, расходных материалов и лекарственных препаратов.
Мероприятия Конгресса вызвали большой интерес офтальмологической общественности страны, его проведение освещалось в профессиональных и региональных средствах массовой информации.
В ходе конгресса было принято решение продолжить проведение ежегодных офтальмологических форумов в том же формате.
Хочется подчеркнуть важную значимость посещения мероприятий такого уровня, в рамках которого проходят практические семинары для специалистов с разбором сложных клинических случаев для их успешного дальнейшего внедрения в диагностике и лечение разнообразной офтальмологичсекой патологии.
09.06.2016
Внутриматочная контрацепция на сегодняшний день является одним из самых распространённых методов предохранения от беременности. В литературе описаны крайне редкие случаи внематочной беременности у носителей ВМК «Мирена». В марте прошёл сложный для диагностики случай внематочной беременности, наступившей на фоне внутриматочной системы «Мирена», которая была введена пациентке в 2012г. Во время УЗИ органов малого таза заподозрена внематочная беременность справа, подтверждённая ХГЧ крови. ВМК удалена. Произведена лапароскопия, в объёме тубэктомии справа по-поводу трубной беременности. Хориальная ткань располагалась частично в маточной трубе с прорастанием стенки, частично на петлях кишечника. Учитывая возможность персистенции ворсин хориона в стенке кишки, в послеоперационном периоде произведено внутривенное введение метотрексата в дозе 50мг однократно. Отслежено адекватное снижение ХГЧ крови. Пациентка выписана с полным выздоровлением.
08.04.2016
Сотрудники нашего отделения прошли курс усовершенствования по теме: «Эндоскопическая хирургия плечевого сустава», на базе образовательного центра высоких медицинских технологий г.Казань. Практические занятия по изучению артроскопических вмешательств проходили в Arth Lab на муляжах и операционной Cadaver Lab на кадаверном материале, подготовленном по уникальной технологии «Fresh frozen». Эта методика позволяет сохранить свойства биоматериала и создать условия максимально приближенные к тем, с которыми врачи сталкиваются в ежедневной практике. Все занятия проходили под руководством ведущих экспертов России.
22.04.2016
Отличительной особенностью работы ЦАХ является то, что выполняется объем работы, свойственной стационару клинического типа. Центр амбулаторной хирургии организован по типу многопрофильной консультативной поликлиники, дневного стационара и стационара одного дня, где совмещены функции скринингового обследования, оперативного и консервативного лечения больных, их послеоперационное ведение и реабилитация.
Центр выполняет функции межполиклинического, межокружного хирургического центра. В соответствии с государственной программой развития стационарзамещающих видов медицинской помощи, переноса акцента на амбулаторно-поликлиническое звено, рациональное использование дорогостоящей специализированной стационарной койки, Центр амбулаторной хирургии ГКБ №3 является рациональной формой организации работы, обязанной приносить высокий клинический и экономический результаты.
Ежегодно на двадцати пяти хирургических койках Центра выполняется свыше 1500 операций. При этом процент послеоперационных осложнений составляет менее 0,1. Этим пациентам производятся, операции с использованием эндоскопического, эндо-видео-хирургического оборудования и инструментария, применения общей анестезии, преимущественно с ИВЛ: эндоскопические удаления полипов из желудочно - кишечного тракта, торако-и лапароскопические операции, а также операции при варикозной болезни, грыжах и т.д.
17-ти летний опыт работы показывает, что применение современных технологий и методик операций позволяет оперировать больных в день поступления и выписывать на 2 сутки после операции, достигая при этом окончательного результата в лечении с последующей реабилитацией по месту жительства.
Более того, пребывание больных в стационаре кратковременного пребывания исключает возможность возникновения внутрибольничной инфекции, а так же такого осложнения, как нагноение послеоперационной раны.
Определенный положительный эффект заключается в том, что в ближайшем послеоперационном периоде больной не лишается привычного семейного круга и определенных бытовых удобств и психологически больные не так отрицательно воспринимают процесс оперативного лечения.
01.04.2016




























