МБУЗ ГКБ № 3

Новости отделения сосудистой хирургии №1

   В отделении хирургии сосудов ГКБ №3 внедряются и с успехом применяются современные малоинвазивные методики оперативного лечения варикозной болезни (минифлебэктомия по Мюллеру). Операции выполняются с использованием современного инструментария (флебэкстракторы Варади). Позволяют выполнять операции с минимальной травматичностью, мини разрезы при этой методике не требуют ушивания, что обеспечивают максимальную косметичность, способствует скорейшему восстановлению пациента и позволяет выписывать пациентов на более ранних сроков. Выполнение подобных операций у пациентов с варикозной болезнью в запущенных случаях приводит к заживлению трофических язв, устранению отеков и болевого синдрома, способствует лучшему заживлению п/о рубцов в измененных тканях. 

09.02.2018

Обновлено 14.02.2018 11:38

Просмотров: 471

Новости отделения паллиативной медицинской помощи детям

   Волонтерами от компании МТС   в детском хосписе 27 января 2018 года была проведена благотворительная культурно- развлекательная акция с участием актеров кукольного театра и постановкой «Зимняя сказка» для детей, находящихся на  лечении в хосписе. Ребята с большим удовольствием приняли в ней участие. 

01.02.2018

Обновлено 01.02.2018 10:48

Просмотров: 424

Новости отделения паллиативной медицинской помощи детям

  С участием  волонтеров  в детском хосписе МБУЗ ГКБ № 3  25 декабря 2017 года была проведена благотворительная культурно- развлекательная акция с участием деда мороза, снегурочки и клоуна  для детей, находящихся на  лечении. Ребята с большим удовольствием приняли в ней участие  и после этого получили подарки от деда мороза.

27.12.2017

Обновлено 27.12.2017 11:01

Просмотров: 399

Новости гинекологического отделения

   Оперативная эндоскопическая хирургия позволяет решать многие проблемы репродуктивного здоровья женщин. В современной гинекологии приобретает все большую актуальность, занимая  ведущие позиции. В нашем отделении эндоскопическая помощь пациенткам оказывается круглосуточно. В декабре 2017года в гинекологическое  отделение приобретена новая эндоскопическая стойка для проведения лапароскопических и гистероскопических операций. Приобретён гистерорезектоскоп, что значительно расширяет возможности внутриматочной хирургии в лечении  наших пациенток.

 22.01.2018

Обновлено 22.01.2018 11:28

Просмотров: 412

Новости офтальмологического отделения

   Болезнь Гиппеля-Линдау — аутосомно-доминантная генная патология, обуславливающая развитие в организме целого ряда полиморфных опухолей. Наиболее часто это ангиомы сетчатки, гемангиобластомы ЦНС, феохромоцитомы, новообразования почек и поджелудочной железы. Диагноз верифицируется после неврологического и офтальмологического обследований, проведения КТ или МРТ головного мозга и позвоночника, УЗИ или КТ почек, поджелудочной железы, надпочечников, генетической диагностики. Лечение состоит в раннем выявлении и удалении появляющихся опухолевых образований.

   Известно более 25 проявлений болезни Гиппеля-Линдау, самое частое из которых - ретинальный ангиоматоз (45-78% случаев)  может проявляться в любом возрасте (с раннего детства до 60 лет),  но чаще в возрасте 25 лет.

   Ангиоматоз сетчатки имеет тенденцию к прогрессированию и образованию в далеко зашедшей стадии таких осложнений, как вторичная отслойка сетчатки, глаукома, увеит, гемофтальм, катаракта.

   На глазном дне ангиомы определяются в виде округлых образований беловато-розового или красного цвета, различного диаметра и степени проминенции. Чаще они располагаются на средней периферии. Характерной особенностью ангиом является наличие питающего артериального и венозного сосудов, диаметр которых увеличивается по мере роста опухоли. Ангиомы, достигающие значительных размеров, обладают особенно высокой экссудативной активностью, что приводит к появлению серозной отслойки сетчатки. При вовлечении в процесс макулярной области появляется кистозный отек, экссудация в виде "фигуры звезды". Клиническая триада -1)ангиома, 2)расширенные питающие сосуды, 3)субретинальный экссудат.

 

   Ценным методом, с успехом применяемый в нашем отделении для  ранней и дифференциальной диагнос­тики изменений на глазном дне при офтальмоскопически стертых формах болезни является метод флюоресцентной ангиографии (ФАГ). Метод позволяет проследить самые начальные изменения капилляров сетчатки в виде формирования телеангиэктазий в перимакулярной зоне и нежной сети новообразованных сосудов, когда офтальмоскопически картина еще неинформативна. 

   Прогноз жизни пациента определяется  наличием системных проявлений заболевания (гемангиобластома мозжечка и продолговатого мозга, феохромоцитома, светлоклеточная карцинома почек, кисты почек и пожделудочной железы).

   Обследование пациента, направленное на выявление этой патологии, должно проводится регулярно на протяжении всей его жизни:

- общеклиническое обследование, определение катехоламинов мочи (ежегоднодно)

-    КТ или МРТ головного мозга (каждые 3 года)

-    эхография органов органов брюшной полости (ежегодно)

-    КТ органов брюшной области (каждые 3 года)

   Ближайших родственников и детей пациента необходимо обследовать по похожей схеме:

  • офтальмологический осмотр с 5 лет ежегодно
  • ангиографический контроль с 10 лет ежегодно
  • общеклиническое обследование, определение катехоламинов мочи, эхография органов брюшной полости (ежегодно)
  • КТ или МРТ головного мозга и КТ органов брюшной полости (каждые 3 года).

    Прогноз зрительных функций при болезни Гиппеля-Линдау зависит от ранней своевременной диагностики и лечения  заболевания и должно проводиться на начальных стадиях процесса.

Основным методом для лечения наших пациентов с данной патологией  является лазерная фотокоагуляция. Фотокоагуляция осуществляется на   зеленом монохроматическом аргоновым лазере, так как более эффективна, чем криптоновая, благодаря высокой абсорбции аргоновых лучей в кровенаполненной ткани. Лазерное воздействие более существенно пенетрирует массу ангиомы, обеспечивает точный контроль мощности, экспозиции, фокусировки, оптимально для разрушения ангиом. Лазеркоагуляция значительно замедляет прогрессирование заболевания и позволяет сохранить зрение на более длительный срок.

24.11.2017

Обновлено 24.11.2017 10:54

Просмотров: 505