Министерство цифрового развития, связи и массовых коммуникаций совместно с Министерством обороны Российской Федерации разработали сервисы поддержки для участников специальной военной операции и членов их семей.

• Узнать о мерах поддержки для участников СВО и членов их семей: clck.ru/3QiwNd

• Получить справку об участии в СВО: clck.ru/3QiwRP

• Посетить мероприятия в сфере культуры: clck.ru/3QiwSc

• Помощь от координатора фонда «Защитники Отечества»: clck.ru/3QiwTa

Информация об аборте

Жизнь каждого человека начинается отнюдь не с момента его рождения. Еще на этапе внутриутробного развития маленькому эмбриону уже присущи признаки новорожденного ребенка.

1. Внутриутробное развитие ребёнка (с 1 по 40 неделю):

Первый триместр (недели 1–13): Закладка всех органов

Срок	Что происходит
1–2 недели	Овуляция, оплодотворение в маточной трубе, образование зиготы
3 недели	Имплантация в эндометрий, начало выработки ХГЧ, закладка нервной трубки
4 недели	Формирование трёх зародышевых листков, сердца-трубочки, желточного мешка
5–6 недель	Первое сердцебиение (видно на УЗИ), закладка мозга и конечностей
7–8 недель	Первые движения конечностей и туловища, формирование пальцев, лица
9 недель	Полушария мозга начинают визуализироваться, закладка печени, почек, кишечника
10 недель	Начало функционирования плаценты (эмбрион → плод)
11–12 недель	Начинают функционировать почки, появляется перистальтика кишечника, плод начинает заглатывать околоплодные воды
13 недель	Сосательные движения, зачатки молочных зубов

Второй триместр (недели 14–26): Рост и созревание

Срок	Что происходит
14–15 недель	Активные движения, работа щитовидной железы, появление пушкового волоса
16 недель	Открывание глаз, реакция на яркий свет
17–18 недель	Миелинизация нервов, различение вкуса околоплодных вод
19–20 недель	Первые шевеления (для первородящих), сыровидная смазка
21–22 недели	Режим сна/бодрствования (циклы 40–60 минут)
23–24 недели	Синтез сурфактанта в лёгких (критический срок выживаемости)
25–26 недель	Реакция на звуки, прослушивание сердцебиения через живот

Третий триместр (недели 27–40): Финальное созревание

Срок	Что происходит
27–28 недель	Открытие глаз, моргание, формирование извилин мозга
29–30 недель	Кости черепа мягкие, поворот головкой вниз (у большинства)
31–32 недели	Различение дня и ночи, активное сосание пальца (вес ~1700–1900 г)
33–34 недели	Накопление подкожного жира, зрачковый рефлекс
35–36 недель	Окончательное предлежание, теснота (вес ~2500–2700 г)
37–38 недель	Доношенный срок, созревание лёгких, набор 30 г жира в день
39–40 недель	Опускание головки (у первородящих), накопление мекония, вес 3000–3600 г

Ключевые способности плода по неделям (кратко)

Срок	Способность
5–6 недель	Сердцебиение
7–8 недель	Движения конечностей
9 недель	Визуализация полушарий головного мозга
12 недель	Функционирование почек, перистальтика кишечника, заглатывание околоплодных вод
13 недель	Сосательные движения
16 недель	Открывание глаз
20–24 недели	Шевеления (ощущаются матерью)
27–28 недель	Моргание, сон / бодрствование
31–32 недели	Реакция на смену дня и ночи
37–40 недель	Полная готовность к рождению

Наглядная информация: с изображением этапов внутриутробного развития Вы можете ознакомиться в кабинете медико-психологического консультирования, а также на официальном сайте Министерства здравоохранения Краснодарского края в разделе «Информация для пациентов».

2. Негативное влияние искусственного аборта на организм женщины

Искусственное прерывание беременности наносит серьезный вред здоровью женщины, включая психологический, физический и репродуктивный аспекты.

2.1. Психологические последствия

Аборт наносит моральный вред из-за чувства вины, а также психологическую травму вследствие негативных эмоций от самого процесса прерывания беременности. Многие женщины испытывают длительное чувство утраты, депрессию и тревожные расстройства.

2.2. Репродуктивные последствия и бесплодие

Искусственные аборты повышают вероятность бесплодия при планировании беременности в будущем:

• Травма эндометрия: при выскабливании травмируется слизистая оболочка матки. К травмированной поверхности плодному яйцу при последующей беременности сложнее прикрепиться, что может закончиться либо недостаточным кровоснабжением, либо выкидышем.
• Травма шейки матки: становится несостоятельной (истмико-цервикальная недостаточность), что требует наложения швов для вынашивания последующих беременностей.
• Эндометриоз: разрастание ткани, сходной с эндометрием, в мышечный слой матки, на яичниках, в маточных трубах и брюшной полости, формирование эндометриоидных кист, хроническое воспаление и спаечный процесс.
• Спаечный процесс: затрудняет прохождение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе и служит причиной внематочной беременности в будущем.
• Воспалительные заболевания: возникают на фоне скрытой хронической инфекции или ослабленного иммунитета, также становятся причиной внематочной беременности.

2.3. Осложнения внематочной беременности

Плодное яйцо растет не в полости матки, а в маточной трубе или брюшной полости. Маточная труба под давлением растущего плодного яйца может разорваться, что приводит к внутрибрюшному кровотечению, необходимости экстренного оперативного вмешательства с удалением маточной трубы. В некоторых случаях при массивной кровопотере требуется переливание компонентов донорской крови.

2.4. Гормональные нарушения (дисфункция яичников)

Резкое падение гормонов, отвечающих за течение беременности, приводит к:

• нарушениям менструального цикла,
• развитию кист яичников,
• необходимости гормональной терапии или оперативного вмешательства.

2.5. Тяжелые осложнения аборта

К осложнениям искусственного аборта относят:

• Бесплодие или невынашивание последующих беременностей,
• Инфекционно-воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, пельвиоперитонит),
• Ранение (перфорация) матки и крупных кровеносных сосудов с развитием жизнеугрожающего кровотечения, требующего удаления матки как единственного варианта спасения женщины.

2.6. Онкологические риски

Из-за резкой гормональной перестройки, возникшей в результате искусственного прерывания беременности, повышается риск заболеваний молочной железы и органов малого таза (как доброкачественных, так и злокачественных).

3. Альтернатива: рождение ребенка

Рождение ребенка — это задуманный природой физиологический процесс. Это возможность:

• наблюдать, как растет и развивается частичка Вас,
• видеть её первые шаги, улыбку и радость,
• пережить все этапы жизни от детского сада до университета в качестве наставника,
• получить новый мощный стимул для развития в жизни,
• расширить круг общения,
• найти большее взаимопонимание с родителями.

У всех нас не всегда получается спланировать и реализовать свои планы идеально, но зато все мы способны их изменить, подстроиться под ситуацию и найти выход из неё.

Каждая женщина вправе сама решать, делать аборт или нет. Но разве не больший вред жизни женщины наносит аборт, нежели рождение ребёнка?

4. Порядок проведения искусственного прерывания беременности (согласно приказу Минздрава России от 19.12.2025 № 747н)

При обращении женщины для проведения искусственного аборта обязательно выполняются следующие мероприятия:

4.1. Обязательное ультразвуковое исследование

Проводится УЗИ органов малого таза с обязательной демонстрацией пациентке изображения плодного яйца (эмбриона/плода) и, при наличии, его сердцебиения.

4.2. Доабортное психологическое консультирование

Проводится медицинским психологом в соответствии с установленным порядком.

4.3. «Неделя тишины»

С момента обращения беременной женщины до проведения аборта установлен временной промежуток, так называемая «неделя тишины» (срок устанавливается в соответствии с действующим законодательством). Этот период дан женщине для того, чтобы окончательно взвесить все «за» и «против» перед прерыванием беременности.

4.4. Обязательное лабораторно-инструментальное обследование

№	Исследование
1	Определение основных групп крови (A, B, 0) и резус-принадлежности
2	Общий (клинический) анализ крови развернутый
3	Биохимический анализ крови
4	Коагулограмма
5	Определение антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2
6	Определение антител к вирусу гепатита B и гепатита C
7	Определение антител к бледной трепонеме (сифилис)
8	Общий анализ мочи
9	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов
10	ЭКГ
11	Консультация терапевта
12	Консультации специалистов при наличии соматических заболеваний

5. Где получить медико-психологическую и социально-правовую помощь (г. Краснодар)

Информацию о часах и месте приема медицинского психолога, а также о работе кабинета (центра) медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, Вы можете получить:

• на сайте медицинской организации (женской консультации), к которой Вы относитесь территориально;
• при личном обращении к лечащему врачу женской консультации.

5.1. Горячая линия «Стоп-аборт» (общероссийские телефоны)

Наименование	Телефон	Режим работы
Общероссийская кризисная линия помощи «Стоп-аборт»	8-800-100-48-77	Круглосуточно, бесплатно, анонимно
Альтернативный номер «Стоп-аборт»	8-800-100-48-55	Круглосуточно
Горячая линия поддержки беременных женщин	8-800-2000-492	Круглосуточно, бесплатно
Благотворительная программа «Спаси жизнь»	8-800-100-30-70	Круглосуточно
Телефон доверия (общероссийский)	8-800-100-44-55	Ежедневно 8:00–22:00 МСК

5.2. Контакты для жителей Краснодара и Краснодарского края

Наименование	Телефон
Министерство здравоохранения Краснодарского края	8 (800) 2000-366
Телефон экстренной психологической помощи по Краснодарскому краю (круглосуточно)	8-800-250-29-55
Горячая линия по вопросам организации и качества медицинской помощи (краевая)	8 (918) 198-72-59 (доб. 6)

5.3. Адреса женских консультаций и центров поддержки в г. Краснодаре

Для получения очной консультации психолога или социального работника рекомендуем обратиться в женскую консультацию по месту жительства.

По вопросам, связанным с искусственным прерыванием беременности, доабортным консультированием и «неделей тишины», Вы также можете обратиться в:

• ГБУЗ «Центр охраны здоровья семьи и репродукции» г. Краснодар
• Женские консультации при городских поликлиниках (по месту прикрепления)

*Точные адреса и телефоны, а также запись на прием к психологу уточняйте по телефону горячей линии Минздрава Краснодарского края: 8 (800) 2000-366.*

6. Социальные гарантии и пособия для беременных женщин и семей с детьми

Государством предусмотрены следующие меры поддержки:

6.1. Федеральные пособия (основные)

Вид пособия	Характеристика
Пособие по беременности и родам	Оплата больничного листа (100% среднего заработка)
Единовременное пособие при рождении ребёнка	Индексируется ежегодно (информацию по состоянию на уточняйте в СФР)
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет	40% от среднего заработка, но не ниже МРОТ
Единое пособие в связи с рождением и воспитанием ребёнка	Для семей с невысоким доходом (от беременности до 17 лет)
Материнский (семейный) капитал	На первого, второго и последующих детей (с учетом получения выплаты на первого ребёнка)

6.2. Региональные меры поддержки (Краснодарский край)

• Ежемесячная денежная выплата нуждающимся семьям с детьми до достижения ими 3 лет (уточняйте в СФР).
• Региональный материнский капитал при рождении третьего и последующих детей.
• Натуральная помощь (продуктовые наборы, молочная кухня).

Актуальный размер пособий и условия получения уточняйте в Отделении Социального фонда России (СФР) по Краснодарскому краю и в Управлении социальной защиты населения по месту жительства.

Информация о взаимодействии органов местного самоуправления с СОНКО, работающими с семьями с детьми,

в том числе многодетными семьями.

 

Искусственное прерывание беременности — это серьезное медицинское вмешательство, которое может привести к необратимым последствиям для физического и психологического здоровья женщины, включая бесплодие и онкологические риски.

Перед принятием решения:

• воспользуйтесь «неделей тишины»,
• обязательно пройдите доабортное психологическое консультирование,
• посмотрите на УЗИ-изображение Вашего малыша и услышьте его сердцебиение,
• внимательно ознакомьтесь с таблицей внутриутробного развития — на 5–6 неделе у эмбриона уже бьется сердце, на 7–8 неделе он начинает двигаться.

Помните: Вы имеете право на социальную поддержку, юридическую помощь и психологическую помощь. Звонок на горячую линию «Стоп-аборт» — бесплатный, анонимный и может помочь Вам принять верное решение.

 

Порядок оказания медицинской помощи ветеранам боевых действий прописан в специальном разделе Программы государственных гарантий (ПГГ) бесплатного предоставления гражданам медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027-2028 годов. Первое, о чем нужно знать – участники специальной военной операции (СВО) всегда получают медпомощь во внеочередном порядке вне зависимости от ее вида и формы.

Что именно положено этой категории граждан в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС), информируют эксперты страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед».

Медицинская помощь ветеранам боевых действий в амбулаторных условиях

Об организации медицинской помощи рассказал Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) И.В. Баланин: «Мы непосредственно взаимодействуем с Государственным фондом поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества». При согласии участника СВО коллеги предоставляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) субъекта РФ сведения о месте нахождения человека, его контактные данные, информацию о возможных ограничениях в состоянии здоровья, затрудняющих самостоятельное обращение в медицинскую организацию (МО), иную информацию о состоянии его здоровья. ТФОМС определяет медицинскую организацию, выбранную участником CВО для получения первичной медицинской помощи, направляет в нее полученную от фонда «Защитники Отечества» информацию, и медицинская организация выделяет отдельного медицинского работника, координирующего предоставление пациенту первичной медицинской помощи во внеочередном порядке».

Если участник спецоперации не может добраться в МО по состоянию здоровья, к нему на дом приедет медицинская бригада, оснащенная необходимым оборудованием и изделиями для обследований.

Первичная консультация врачом-специалистом проводится в течение 1 рабочего дня с момента обращения участника СВО в медорганизацию.

Если участнику спецоперации, проживающему в отдаленном населенном пункте, требуется постоянное динамическое наблюдение со стороны медицинских работников соответствующего профиля, оно может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.

Оценка здоровья

Для оценки состояния здоровья участника СВО, выявления хронических заболеваний, факторов риска, определения группы здоровья и назначения лечения, выбранная им МО проводит двухэтапную диспансеризацию. Все необходимые мероприятия должны быть организованы в течение 1 месяца с момента получения данных об участнике СВО и проведены в рамках 1 рабочего дня.

Если дополнительные обследования и консультации специалистов невозможно провести в день первого этапа диспансеризации, их организуют в период, не превышающий:

•      3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации – для проживающих в городском населенном пункте;

•      10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации – для проживающих в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.

МО может выделить фиксированное время и даты приема участников спецоперации для прохождения диспансеризации и диспансерного наблюдения.

Если участнику СВО требуются социальные услуги, для их организации уведомляются органы соцзащиты региона.

При возникновении вопросов по ОМС, в тех случаях, когда отказывают в медицинской помощи, задерживают сроки обследований, требуют оплату, необходимо связаться со своей страховой компанией удобным способом.

«Разнообразие каналов связи с компанией позволяет существенно повысить доступность в плане содействия и защиты прав для застрахованных. Для удобства застрахованных в «СОГАЗ-Мед» действует круглосуточный номер 8 800 100 07 02, можно воспользоваться онлайн-чатом на сайте sogaz-med.ru и в мобильном приложении «СОГАЗ ОМС». Также на нашем сайте можно ознакомиться с актуальной информацией на тематических лендингах «Медицинская помощь ветеранам СВО» и «Медицинская реабилитация», – говорит Д.В. Толстов, Генеральный директор страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед».

Специализированная (в том числе высокотехнологичная) медицинская помощь

По показаниям специализированная, в том числе высокотехнологичная (ВМП), медицинская помощь предоставляется участнику спецоперации вне очереди в стационаре и дневном стационаре. ВМП оказывается также во внеочередном порядке в МО, имеющих лицензию на ее оказание.

Направление в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, осуществляется в соответствии с порядком, установленным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Плановая госпитализация участников СВО в круглосуточные стационары проводится без очереди по направлению лечащего врача или врача-специалиста поликлиники, скорой помощью по срочным медицинским показаниям, при самостоятельном обращении для оказания экстренной медпомощи при наличии показаний.

Эта группа пациентов имеет преимущественное право госпитализации в одно- и двухместную палату (при наличии).

Медицинская реабилитация

Согласно ПГГ участники спецоперации имеют право на медицинскую реабилитацию во внеочередном порядке в стационаре, амбулаторных условиях и/или на дому с использованием телемедицинских технологий. Если требуется, предоставят медицинские изделия для восстановления функций органов и систем в соответствии с клиническими рекомендациями.

При наличии показаний участникам СВО доступна продолжительная медицинская реабилитация сроком от 30 суток и более.

Для определения показаний к амбулаторной или стационарной реабилитации лечащий врач организует внеочередную телемедицинскую консультацию с профильными специалистами.

Начиная с этого года в рамках ОМС доступна комплексная медицинская реабилитация после протезирования, в том числе с болевым синдромом, с применением ботулотоксина нижних конечностей с установкой постоянного протеза, а также с установкой постоянного экзопротеза. верхних конечностей и 2-х и более конечностей.

Помощь медицинского психолога

На всех этапах оказания медицинской помощи участник СВО имеет право на консультирование медицинским психологом, как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.

Санаторно-курортное лечение

Участники специальной военной операции обладают первоочередным правом на получение санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям. Данное право гарантируется независимо от установления инвалидности. В его рамках доступны обследования по выявлению факторов риска развития заболевания, рекомендации по ведению здорового питания и образа жизни.

Конкретный список санаториев формируют региональные органы здравоохранения. Выбор делается с учетом состояния здоровья пациента и возможностей самих здравниц.

Медицинская помощь инвалидам (в том числе участникам СВО)

В Программе госгарантий появился новый раздел – порядок оказания медицинской помощи инвалидам. Он включает наблюдение за состоянием здоровья, меры по обеспечению доступности медицинской инфраструктуры, возможности записи к врачу, а также порядок информирования отдельных групп инвалидов о состоянии их здоровья.

Предусмотрена бесплатная доставка инвалидов в МО и медработников к месту жительства таких пациентов для проведения профилактических мероприятий. Транспорт предоставляет медицинская организация, оказывающая первичную помощь.

Во время лечения в круглосуточном стационаре инвалиды I группы могут получать уход в формате 24/7 от ближайших родственников или законных представителей при условии соблюдения ими санитарно-эпидемиологического режима медучреждения. Ознакомиться с соответствующими правилами можно на сайте МО и в иных доступных местах на ее территории.

Страховая медицинская организация «СОГАЗ-Мед» осуществляет информационное сопровождение участников СВО на всей территории России

СМО сопровождают застрахованных и защищают их интересы вне зависимости от региона оформления полиса ОМС. Это значит, что при возникновении вопросов или проблем с получением медицинской помощи в любом регионе участники СВО могут обращаться в свою страховую медицинскую организацию для их решения.

«Мы активно информируем участников спецоперации. Проводим оценку удовлетворенности данной группы лиц условиями получения медицинской помощи/реабилитацией. Оперативно консультируем и оказываем содействие по вопросам ОМС участникам СВО и членам их семей. Для нас важен каждый застрахованный, но именно данная группа граждан имеет наивысший приоритет», – резюмирует Валерий Валериевич Шелякин, директор Краснодарского филиала страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед».

 

Информация о беременности

 

Материнство… Это трогательное и светлое слово будит в нас самые прекрасные чувства. Появление на свет нового человека — ни с чем не сравнимая радость. К этому готовятся, этого ждут.

 

Беременность – физиологический процесс, а женщина должна быть не пассивным, а активным его участником.

 

---

 

1. Планирование беременности (прегравидарная подготовка)

 

Планирование беременности — критически важный этап, определяющий здоровье будущего ребёнка и благополучное течение гестационного периода.

 

Три ключевых направления подготовки:

 

1. Обследования до зачатия

   • клинические анализы крови и мочи,

   • оценка гормонального статуса (включая функцию щитовидной железы),

   • исключение TORCH-инфекций,

   • УЗИ органов малого таза,

   • уровень витамина D и ферритина.

2. Лечение хронических заболеваний

   • эндокринные, сердечно-сосудистые, стоматологические патологии, болезни ЖКТ должны быть компенсированы или пролечены до беременности.

3. Здоровый образ жизни

   • отказ от курения и алкоголя за 3–6 месяцев до зачатия,

   • нормализация массы тела,
     сбалансированное питание,

   • приём фолиевой кислоты (400–800 мкг/сут).

 

Своевременная подготовка снижает риски врождённых пороков, самопроизвольного прерывания беременности и материнской заболеваемости.

 

Рекомендация: пройти прегравидарную консультацию с врачом акушером-гинекологом за 4–6 месяцев до планируемого зачатия.

 

---

 

2. Нормальная беременность: определение и признаки

 

Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37–41 неделю, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений. Она может наступить самопроизвольно или после ВРТ.

 

Диагностируется при визуализации одного жизнеспособного эмбриона/плода с сердцебиением в полости матки (УЗИ).

 

Жалобы, характерные для нормальной беременности

 

 

---

 

3. Наблюдение беременной: что делает врач и как часто

 

Первый визит (до 10 недель, оптимально)

 

Врач акушер-гинеколог собирает анамнез:

 

• возраст, профессиональные вредности, вредные привычки,

• семейный анамнез (сахарный диабет, гипертония, тромбозы, психические заболевания у родственников 1-й линии),

• характер менструаций,

• акушерский анамнез (число беременностей, родов, абортов, осложнения, вес детей),

• гинекологические и соматические заболевания,

• данные о муже/партнёре (возраст, группа крови, резус, вредные привычки).

 

Что врач делает на каждом приёме

 

• Измеряет рост, вес, ИМТ, АД.

• При первом визите – гинекологический осмотр (далее – по показаниям).

• После 20 недель – окружность живота и высоту стояния дна матки (ВДМ).

• После 20 недель – выслушивание сердцебиения плода (стетоскоп или фетальный допплер).

• После 16–20 недель – опрос о шевелениях плода.

 

Частота посещений при нормальной беременности

 

Оптимально: 4–7 визитов за всю беременность.

 

---

 

4. Необходимые исследования во время беременности (по триместрам)

 

1 триместр (до 14 недель)

 

Кровь:

 

• общий + биохимический (глюкоза, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин),

• коагулограмма,

• группа крови и резус-фактор,

• ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис,

• TORCH-комплекс (краснуха, токсоплазма, CMV, герпес).

 

Мазок:

 

• микроскопия на трихомонады, гонококки, дрожжевые грибы.

 

УЗИ + пренатальный скрининг (11–14 недель):

 

• оценка толщины воротникового пространства, костей носа,

• PAPP-A + свободный β-ХГЧ (расчёт риска синдромов Дауна, Эдвардса).

 

2 триместр (18–24 недели)

 

• Общий анализ крови.

• «Тройной тест» (АФП, ХГЧ, эстриол) в 18–20 недель.

• Оральный глюкозотолерантный тест (ГТТ) в 24–28 недель (обязателен всем для исключения гестационного диабета).

• УЗИ плода в 20–24 недели (оценка анатомии: мозг, сердце, почки, конечности).

• Резус-отрицательным женщинам – контроль антирезусных антител в 18–20 и 28 недель.

 

3 триместр (30–40 недель)

 

• Общий анализ крови, коагулограмма.

• Повторно: ВИЧ, гепатиты, сифилис, мазок.

• КТГ (кардиотокография) с 32–33 недель.

• УЗИ с допплерометрией (оценка плацентарного кровотока).

 

---

 

5. Профилактика осложнений: питание, режим, вакцинация

 

Факторы риска, которых следует избегать

 

 

Медикаментозная профилактика

 

• Всем беременным: фолиевая кислота (до 12 недель), при необходимости – калия йодид (в йододефицитных регионах).

• Резус-отрицательным женщинам: введение антирезусного иммуноглобулина в 28–30 недель (если резус плода положительный или неизвестен).

• Гестагены (прогестерон) – только по назначению врача (привычный выкидыш, ВРТ, ИЦН).

 

Вакцинация во время беременности

 

• Рекомендованы: инактивированная вакцина от гриппа (в сезон), вакцина от коклюша/дифтерии/столбняка (после 20 недель).

• Возможна по эпидпоказаниям: гепатит А, менингококк (при поездках в тропики).

• Запрещены живые вакцины: корь, краснуха, ветряная оспа, БЦЖ.

 

---

 

6. Полезное влияние беременности на организм женщины

 

Полноценно протекающая беременность оказывает долгосрочное положительное влияние:

 

• снижение риска рака яичников и эндометрия,

• снижение риска рака молочной железы (особенно при первых родах до 30 лет и грудном вскармливании),

• улучшение течения некоторых аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидного артрита),

• улучшение когнитивных функций и эмоциональной стабильности.

 

---

 

7. Внутриутробное развитие ребёнка: 1–40 недель (подробно)

 

Первый триместр (1–13 недель) – закладка органов

 

 

Второй триместр (14–26 недель) – рост и созревание

 

 

Третий триместр (27–40 недель) – финальное созревание

 

 

Ключевые способности плода по неделям (кратко)

 

 

---

 

8. Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу («красные флаги»)

 

Немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший акушерский стационар следует при:

 

1. Кровянистые выделения из половых путей (любой интенсивности).

2. Регулярные схваткообразные боли внизу живота до 37 недель.

3. Излитие или подтекание околоплодных вод (ощущение «мокрого белья»).

4. Отсутствие шевелений плода более 12 часов (после 28 недель).

5. Сильная головная боль + «мушки» / пелена перед глазами (преэклампсия).

6. Резкое повышение АД (≥160/110 мм рт.ст.) или двукратное 140/90 с интервалом 4 часа.

7. Рвота более 5–10 раз в сутки с потерей веса.

8. Острые инфекционные заболевания с высокой температурой.

 

---

 

9. Нормальные роды и обезболивание (общая информация)

 

Нормальные роды – самопроизвольные роды при доношенной беременности (37–41 неделя) в затылочном предлежании, без оперативных вмешательств, завершившиеся рождением здорового ребёнка.

 

Основные показания к кесареву сечению

 

• Абсолютные: анатомически узкий таз III–IV ст., полное предлежание плаценты, несостоятельный рубец на матке, поперечное положение плода.

• Относительные: тазовое предлежание плода массой >3600 г, тяжёлая преэклампсия, прогрессирующая гипоксия плода.

 

Обезболивание родов

 

• Эпидуральная анестезия – самый эффективный метод.

• Закись азота – ингаляционно.

• Немедикаментозные методы: массаж, дыхание, фитбол, душ / ванна (при возможности в родзале).

 

Партнёрские роды

 

Разрешены при отсутствии инфекций у партнёра, наличии флюорографии (или ПЦР-теста) и подписанного согласия. Уточняйте правила в выбранном родильном доме.

 

---

 

10. Грудное вскармливание (лактация)

 

Для ребёнка: защита от инфекций (иммуноглобулины), снижение риска аллергии, ожирения, правильное формирование челюстно-лицевого аппарата.

 

Для матери: сокращение матки после родов, снижение риска рака груди и яичников, естественная контрацепция в первые 6 месяцев (при исключительно грудном вскармливании), эмоциональный контакт.

 

Первые шаги: приложить к груди в первые 30–60 минут после родов, кормить по требованию (8–12 раз в сутки), не допаивать водой и не использовать пустышки в первые 4 недели.

 

---

 

11. Подготовка к родам и психологическая поддержка

 

Подготовка к родам

 

В женских консультациях и перинатальных центрах работают школы матерей, где обычно изучают:

 

• техники дыхания и самообезболивания в родах,

• позы для схваток и потуг,

• уход за новорождённым и основы грудного вскармливания,

• психологическую подготовку.

 

Психологическая поддержка

 

Беременным доступны:

 

• индивидуальные беседы с акушером-гинекологом,

• групповые занятия в школе матерей,

• консультации психолога (по направлению врача или самостоятельно).

 

---

 

 

Осознание наступившей беременности делит жизнь женщины на две части. Всё, что было «до», и всё, что наступило «после». Эмоциональная реакция на это известие так же богата, как бесконечно разнообразие человеческих судеб и характеров.

 

Регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога, своевременные обследования, правильное питание, физическая активность и психологический комфорт позволяют женщине благополучно выносить и родить здорового ребёнка.