Подпишитесь на RSS-ленту
Методы диагностики стенозирующего лигаментита лучезапястного сустава.
В условиях хирургического отделения (ЦАХ) МБУЗ ГКБ №3 освоена и широко применяется методика предоперационного обследования при стенозирующем лигаментозе-ультразвуковая диагностика и рентгенография. 37 больным со стенозирующим лигаментитом I костно-фиброзного канала проведено рентгенологическое и ультразвуковое обследование. Все больные - женщины.
Ультразвуковая сонография производилась с использованием ультразвукового аппарата “Алока“ (с линейным датчиком 7,5 Мгц), исследование на котором проводилось в дуплексном режиме (B режим-серошкальное изображение; ЦДК режим-цветовое допплеровское картирование). Рентгенологическое исследование было выполнено на установке «Philips-duodiagnost», где нижняя треть лучевой кости исследовалась в двух стандартных положениях.
С целью более лучшей документальной верификации диагноза больным проводилась ультразвуковая сонография области I костно-фиброзного канала, получить изображение костно-фиброзного канала и сухожилия удалось у всех больных. При сонографии I костно-фиброзного канала оценивалось его поперечное сечение, наличие стриктуры сухожилия в месте костно-фиброзного канала, количество тел сухожилий, проходящих в костно-фиброзном канале.
Таким образом, ультразвуковое обследование у больных с патологией I костно-фиброзного канала дает возможность оценить степень компрессии сухожилия в костно-фиброзном канале и степень утолщения тканей в области костно-фиброзного канала, увеличение количества тел сухожилий в канале, наличие костной «ступени» в канале после перелома лучевой кости или шиловидного отростка, препятствующей скольжению сухожилия. По итогам исследований определяется необходимость проведения оперативного лечения.
10.03.2017
В течение прошедшего 2016 года сотрудники хирургического отделения МБУЗ ГКБ №3 продолжали повышать свой профессиональный уровень.
Так, на курсах повышения квалификации и усовершенствовании, прошли обучение 8 врачей и 7 медицинских сестер.
Кроме того, один из сердечно - сосудистых хирургов дважды, в Москве и Германии, принимал участие в международных конференциях, сопровождающихся мастер – классами, посвященным проблемам лечения варикозной болезни нижних конечностей. Знания и навыки, полученные в процессе обучения, применяются в практической работе врачами хирургического отделения.
В 2016 году, в результате аттестаций, подтвердили высшую квалификационную категорию две медицинские сестры и три врача.
13.01.2017
Отличительной особенностью работы ЦАХ является то, что выполняется объем работы, свойственной стационару клинического типа. Центр амбулаторной хирургии организован по типу многопрофильной консультативной поликлиники, дневного стационара и стационара одного дня, где совмещены функции скринингового обследования, оперативного и консервативного лечения больных, их послеоперационное ведение и реабилитация.
Центр выполняет функции межполиклинического, межокружного хирургического центра. В соответствии с государственной программой развития стационарзамещающих видов медицинской помощи, переноса акцента на амбулаторно-поликлиническое звено, рациональное использование дорогостоящей специализированной стационарной койки, Центр амбулаторной хирургии ГКБ №3 является рациональной формой организации работы, обязанной приносить высокий клинический и экономический результаты.
Ежегодно на двадцати пяти хирургических койках Центра выполняется свыше 1500 операций. При этом процент послеоперационных осложнений составляет менее 0,1. Этим пациентам производятся, операции с использованием эндоскопического, эндо-видео-хирургического оборудования и инструментария, применения общей анестезии, преимущественно с ИВЛ: эндоскопические удаления полипов из желудочно - кишечного тракта, торако-и лапароскопические операции, а также операции при варикозной болезни, грыжах и т.д.
17-ти летний опыт работы показывает, что применение современных технологий и методик операций позволяет оперировать больных в день поступления и выписывать на 2 сутки после операции, достигая при этом окончательного результата в лечении с последующей реабилитацией по месту жительства.
Более того, пребывание больных в стационаре кратковременного пребывания исключает возможность возникновения внутрибольничной инфекции, а так же такого осложнения, как нагноение послеоперационной раны.
Определенный положительный эффект заключается в том, что в ближайшем послеоперационном периоде больной не лишается привычного семейного круга и определенных бытовых удобств и психологически больные не так отрицательно воспринимают процесс оперативного лечения.
01.04.2016
Согласно постановлению Главы Муниципального Образования г. Краснодар № 11767 /01 от 19 августа 2016г предписано провести вакцинацию по гриппу лиц, риск заражения которых наиболее велик в сезон эппидемии, к которым относятся и работники медицинских учреждений. Вакцинация проводится за счет средств бюджетов всех уровней.
В 2016 году вакцинация начата с конца августа 2016 года.
В августе 2016 года из МБУЗ ГП №3 получено 500 доз вакцины «совигрипп», вакцина гриппозная тривалентная полимер-субьединичная жидкая, содержит штаммы вируса гриппа подтипов А ( Н1N1) и подтипов А( H3N2 ), а также гриппа типа В. Антигенный состав вакцины изменяется каждый год, в соответствии рекомендациями ВОЗ и Комиссии по гриппозным вакцинным и диагностическим штаммам Минздрава России. Защитный эффект вакцинации наступает, как правило, через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев.
Завершена плановая вакцинация сотрудников МБУЗ ГКБ №3, проводимая с 29.08.2016 по 7.09.2016г.
16.09.2016
В связи с участившимися ДТП, бытовыми травмами, а также травмами на производстве, при занятиях спортом, у многих пациентов возникают сочетанные травмы костей (вывихи, переломы) и магистральных сосудов. Данная категория пациентов нуждается не только в оказании неотложной помощи, но и лечении в условиях специализированных стационарах.
Повреждение сосудов – это нарушение целостности артерий и вен в результате травматического воздействия. Повреждения кровеносных сосудов относятся к категории наиболее тяжелых по интенсивности и быстроте развивающихся последствий, могут наблюдаться как при открытой, так и при закрытой травме, сопровождается наружным или внутренним кровотечением, часто с нарушением кровоснабжения нижележащего сегмента. Повреждение крупных сосудов является тяжелой травмой и представляет опасность для жизни пациента. Наибольшее количество повреждений приходится на сосуды нижних конечностей. Второе место по распространенности занимают повреждения сосудов верхних конечностей, третье – сосудов шеи. Повреждения магистральных кровеносных сосудов встречаются в мирное время при различного рода травмах на производстве, в быту, при занятиях спортом и транспортных авариях.
Врачами отделения сосудистой хирургии №1 накоплен многолетний опыт диагностики и лечения как острых травм магистральных сосудов, так и их последствий. В нашем отделении мы имеем возможность быстро и своевременно выявить повреждение магистральных сосудов, а, значит, своевременно оказать необходимую помощь пациенту, в том числе выполнить хирургическое вмешательство. Для диагностики используются современные методы исследования, такие как УЗТС артерий и вен, КТ с контрастированием сосудов.
Хирургическая тактика в лечении повреждений сосудов прежде всего зависит от сроков и особенностей травмы. Достаточно часть возникает необходимость в сосудистой реконструкции поврежденного артериального или венозного сегментов. Мы располагаем всем необходимым для выполнения таких сложных оперативных вмешательств. В условиях сосудистой хирургии №1 на протяжении многих лет выполняются реконструктивные, шунтирующие, пластические операции на сосудах для восстановления их целостности и проходимости при травмах. Ведь своевременно произведенная восстановительная операция позволяет предупредить гангрену конечности или хроническую недостаточность артериального либо венозного кровообращения, вернуть пациента к нормальной жизни. Кроме этого, после операции, пациент в условиях стационара находится под круглосуточным наблюдением сосудистых хирургов для успешного завершения лечения.
14.03.2016