Методы диагностики стенозирующего лигаментита лучезапястного сустава.
В условиях хирургического отделения (ЦАХ) МБУЗ ГКБ №3 освоена и широко применяется методика предоперационного обследования при стенозирующем лигаментозе-ультразвуковая диагностика и рентгенография. 37 больным со стенозирующим лигаментитом I костно-фиброзного канала проведено рентгенологическое и ультразвуковое обследование. Все больные - женщины.
Ультразвуковая сонография производилась с использованием ультразвукового аппарата “Алока“ (с линейным датчиком 7,5 Мгц), исследование на котором проводилось в дуплексном режиме (B режим-серошкальное изображение; ЦДК режим-цветовое допплеровское картирование). Рентгенологическое исследование было выполнено на установке «Philips-duodiagnost», где нижняя треть лучевой кости исследовалась в двух стандартных положениях.
С целью более лучшей документальной верификации диагноза больным проводилась ультразвуковая сонография области I костно-фиброзного канала, получить изображение костно-фиброзного канала и сухожилия удалось у всех больных. При сонографии I костно-фиброзного канала оценивалось его поперечное сечение, наличие стриктуры сухожилия в месте костно-фиброзного канала, количество тел сухожилий, проходящих в костно-фиброзном канале.
Таким образом, ультразвуковое обследование у больных с патологией I костно-фиброзного канала дает возможность оценить степень компрессии сухожилия в костно-фиброзном канале и степень утолщения тканей в области костно-фиброзного канала, увеличение количества тел сухожилий в канале, наличие костной «ступени» в канале после перелома лучевой кости или шиловидного отростка, препятствующей скольжению сухожилия. По итогам исследований определяется необходимость проведения оперативного лечения.
10.03.2017